Hiivatulehdus raskaus – Parhaat lääkkeet ja hoitovinkit

Raskauden aikana naisen keho käy läpi monia muutoksia, jotka voivat altistaa hiivatulehdukselle. Hiivatulehdus eli kandidaasi on yleinen vaiva raskauden aikana, ja se johtuu emättimen alueella normaalistikin elävän Candida-sienen liikakasvusta. Tässä artikkelissa käydään läpi hiivatulehduksen oireet, syyt, hoito ja ennaltaehkäisy raskauden aikana sekä se, mitkä lääkkeet ovat raskauden aikana turvallisia.

Miksi hiivatulehdus on yleinen raskauden aikana?

Raskauden aikana hormonitasot, erityisesti estrogeeni, nousevat, mikä voi muuttaa emättimen pH-tasapainoa ja lisätä limakalvojen kosteutta. Tämä luo Candida-sienelle suotuisat kasvuolosuhteet. Myös raskaudenaikaiset muutokset immuunipuolustuksessa voivat lisätä alttiutta infektioille.

Hiivatulehduksen oireet raskauden aikana

Hiivatulehduksen tyypillisiä oireita ovat:

• Kutina ja kirvely emättimessä ja sen suuaukolla
• Punoitus ja turvotus emättimen alueella
• Valkoinen, juokseva tai kokkareinen, raejuustomainen vuoto
• Kipu virtsatessa tai yhdynnän aikana

Oireet voivat pahentua ilman hoitoa, mutta hiivatulehdus ei yleensä aiheuta vaaraa raskaudelle tai sikiölle.

Diagnoosi

Hiivatulehdus voidaan usein tunnistaa oireiden perusteella, mutta lääkäri tai neuvola voi tarvittaessa ottaa näytteen emättimen eritteestä varmistaakseen diagnoosin ja sulkeakseen pois muut infektiot, kuten bakteerivaginoosin, joiden hoito on erilainen.

Turvalliset lääkkeet hiivatulehduksen hoitoon raskauden aikana

Raskauden aikana hiivatulehduksen hoitoon suositellaan ensisijaisesti paikallisesti emättimeen annosteltavia sienilääkkeitä, kuten klotrimatsolia tai mikonatsolia emätinpuikkoina tai -voiteina. Nämä lääkkeet vaikuttavat pääasiassa hoitoalueella eivätkä imeydy merkittävästi verenkiertoon, minkä vuoksi niitä pidetään yleensä turvallisina raskauden aikana. Monet näistä valmisteista ovat apteekista ilman reseptiä saatavia, mutta hoidon aloittamisesta kannattaa silti kysyä lääkäriltä tai apteekista, varsinkin jos hiivatulehdus on ensimmäinen laatuaan tai oireet ovat epätavallisia.

Suun kautta otettavaa flukonatsolia ei suositella raskauden aikana ilman lääkärin arviota, sillä sen käyttöön – erityisesti suurina annoksina tai toistuvasti – on yhdistetty kohonnut sikiön epämuodostumien riski. Lue lisää flukonatsolin käytöstä raskauden aikana kertovasta artikkelista.

Ennaltaehkäisy ja itsehoito

Hiivatulehduksen uusiutumisen ehkäisemiseksi raskauden aikana voi kokeilla seuraavia keinoja:

• Pidä intiimialue kuivana ja puhtaana, mutta vältä liiallista pesua ja voimakkaita saippuoita, jotka voivat häiritä emättimen pH-tasapainoa.
• Käytä hengittäviä, puuvillaisia alusvaatteita ja vältä tiukkoja tai synteettisiä vaatteita, jotka lisäävät kosteutta.
• Rajoita runsaasti sokeria sisältäviä ruokia ja juomia, sillä sokeri voi edistää hiivasienen kasvua.

Probioottien ja jogurtin käytön on arveltu voivan auttaa emättimen mikroflooran tasapainon ylläpidossa, mutta niiden tehosta hiivatulehduksen ehkäisyssä ei ole vahvaa tieteellistä näyttöä. Niistä ei kuitenkaan yleensä ole haittaa, joten osa naisista kokeilee niitä oireiden lievittämisen tukena.

Milloin hakeutua lääkäriin?

Ota yhteyttä neuvolaan tai lääkäriin, jos epäilet hiivatulehdusta ensimmäistä kertaa raskauden aikana, oireet ovat voimakkaita tai eivät helpota itsehoidolla, tai jos hiivatulehdus uusiutuu toistuvasti. Lääkäri voi varmistaa diagnoosin ja suositella turvallisinta hoitoa juuri sinun tilanteessasi.

Lisätietoa

Lisätietoa hiivatulehduksen hoidosta raskauden aikana voit löytää Terveyskirjastosta ja THL:n verkkosivuilta.